(Nivel 7) Extremo: solo aplicable a itinerarios de montañismo con alturas superiores a los 4000 msnm, donde la hipoxia es considerable,  como por ejemplo la ascensión al Cerro Aconcagua. El participante debe poseer una condición física excelente y ser capaz de cargar una mochila de 30kg. durante un día de más de 6 horas de marcha, en senderos y fuera de senderos en terreno irregular de piedras, nieve y/o hielo. Casi todos los programas de montañismo de altura entran en esta categoría. El participante debe poseer una experiencia previa de montañismo o escalada, estar familiarizado con elementos de seguridad, equipo personal de alpinismo y saber asegurarse.